【已回答】cin，2级属于平安保险平安福里的轻症吗？

灶性cin2级什么意思

一、cin 2级属于平安保险平安福里的轻症吗？

CINII级属于原位癌吗？为什么总被拒赔？
重疾条款怎么看？
如果明明属于重疾理赔范围，却被拒赔，要怎么做才能翻案？
这是一篇价值十几万理赔干货，请一定要仔细看完！
本文目录
CIN2级能否达到原位癌重疾险的理赔标准理赔申诉需要的法律依据一、CIN2级能否达到原位癌1、宫颈上皮的内瘤变CIN和鳞状上皮内病变SIL根据2013年WHO及大学医学教材“妇产科学”第八版2013年分类，将宫颈上皮的内瘤变（简称CIN）分为I-III级
CINI-III级各分级特点CIN不同分级病理报告图示根据以上描述，通常只对CINIII级才列为原位癌，
因此很多保险公司对于CINII级都是予以拒赔的。
那么实际上真的是这样吗？
在2014年WHO女性生殖系统肿瘤分类（第四版）中，将于HPV感染相关的鳞状细胞肿瘤的前期病变均命名为：
鳞状上皮内病变，即SIL代替了原来的CIN分类，并将SIL分为2级，
分别是低级别鳞状上皮内病变LSIL和高级别鳞状上皮内病变HSIL
2、CIN和SIL有什么不同两次分类还是有一些差异，尤其是对CINII级的定义上
WHO分类2013版和2014版的差异从上图，我们也可以看出，
（划重点！划重点！划重点！）
在2014年版的分类中，原CINII级中的P16如呈阴性则属于LSIL低度病变；如呈阳性则属于HSIL高度病变
因此这里也导致了很多重疾理赔最容易产生争议的地方！
而在2014版WHO的组织学分类及编码中，高级别鳞状上皮内病变的编码为8077/2，
根据ICD-O-3肿瘤形态学编码中，2代表原位癌和非侵袭性癌。
2014版WHO组织学编码也就是说，CINII级中P16呈阳性，是应该属于原位癌的。
接下来我们再来看看重疾险中的条款是怎么说的？应该怎么赔呢？
二、重疾险的理赔标准平安福的重疾险条款，主要分为2类，一个是2020年以前的旧规，一个是2020年以后的新规。
我们来看看有什么不同？
1、平安福重疾旧规从条款可见，原位癌在2020年之前的平安福产品里，是按轻症赔付的，
赔付比例为重疾保额的20%-22%(前两年按20%赔付，第三年起按22%赔付）。
但其实当时很多重疾险产品的旧规中，原位癌都是纳入重症赔付的，
这一点，平安的条款相对来说还是比较严苛的。
条款中明确原位癌的赔付要求：
必须提供有固定组织标本的病理组织学检查结果任何组织涂片或穿刺活检结果均不能作为诊断依据也就是说，题主所说的“活检”结果，根据条款要求还不足以作为理赔依据！
再来看看新规~
2、平安福重疾新规在新规条款中，原位癌依然可以作为轻症赔付，赔付比例依然是重疾保额的20%。
但是！
对于赔付标准，有了不一样的要求：
必须提供有固定组织标本的病理组织学检查结果临床诊断必须属于ICD-10的原位癌范畴已经接受针对原位癌病灶的手术切除治疗对比旧规最大的区别，就是新增了必须接受切除治疗的要求。
因此，无论从新旧规中来看，即使题主达到了原位癌的标准，但由于不满足理赔条件，
就无法顺利获得理赔。
由此我们也可以看到，重疾并不是确诊即赔！它是有条件的！
此外，如果明明可以理赔，但却被保险公司拒赔，怎么办？
我们还可以拿起法律武器维护自己的权益~
三、理赔申诉需要的法律依据1、根据国卫医发【2018】52号文关于印发国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）中文版的通知，自2019年3月1日起，各级各类医疗机构应当全面使用ICD-11中文版进行疾病分类和编码。
根据ICD-11的分类，宫颈原位癌的疾病编码为2E66，而宫颈上皮瘤变II级在该项目下，疾病编码为2E66.0，因此，CIN2级属于原位癌
2、《健康保险管理办法》第二十三条第二十三条保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准，并考虑到医疗技术条件发展的趋势。
健康保险合同生效后，被保险人根据通行的医学诊断标准被确诊疾病的，保险公司不得以该诊断标准与保险合同约定不符为理由拒绝给付保险金。3、《保险法》第十七条以及司法解释二第二十一条第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。
保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。针对轻症疾病极早期恶性肿瘤或恶性病变，保险公司关于该保险责任解释限定为a）原位癌；
极早期恶性肿瘤或恶性病变属于限制投保人的格式条款，但没有做出加黑加粗的提示，对原位癌一词虽约定了原位癌的释义，但仅为概括性解释，不是常人所能准确理解和界定的，因此，即使投保人所患的CIN2级不属于原位癌，保险公司也应当承担保险责任。
4、《保险法》第三十条第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。有理有据，还担心不能顺利理赔吗？
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二、宫颈活检CIN2°(宫颈癌前病变)与宫颈糜烂二度是什么关系？

宫颈检查的步骤为：1。普通的妇科检查，通过肉眼和检查者的经验来判断是否需要进行下一步。宫颈轻度中度重度糜烂就是这一步检查得出的结论，所以有很大的主观性。
2.TCT检查：又叫做宫颈细胞组织学检查，取宫颈的表层细胞进行化验，初步判断宫颈的细胞有无病变，如结果提示有异常，进行第三步，***镜下活检。
3.***镜是通过高倍放大宫颈，通过碘实验和醋白实验，在可疑的病变部位取下宫颈组织进行切片病理检查。这是宫颈手术以前最可靠最明确的诊断标准。
TCT是细胞学检查的范畴，活检是组织学检查的范畴。
综上所述，CIN2与宫颈二度糜烂没有任何联系。宫颈糜烂是一种现象，不是一种疾病和诊断。