霉菌性妇科炎症反复发作怎么治疗,吃什么药好
最佳答案:
霉菌性妇科炎症(外阴...假丝酵母菌病)反复发作是一个比较棘手的问题,
一些综合治疗建议和常用药物:
# 一、治疗原则
- 消除诱因:积极治疗糖尿病等基础疾病,及时停用广谱抗生素、雌激素等药物。同时,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免穿过紧的化纤内裤,用过的毛巾等生活用品要用开水烫洗。
- 抗真菌治疗:包括局部用药和全身用药,且对于反复发作的病例,需要延长治疗疗程。
# 二、具体药物治疗
(一)局部用药
- 克霉唑制剂:克霉唑栓或克霉唑片,1粒(500mg),单次用药;或每晚1粒(150mg),连用7日。它的主要作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,影响真菌代谢过程,从而起到杀菌、抑菌的作用。例如,对于轻度的霉菌性...炎,使用克霉唑栓局部治疗,能直接作用于...内的霉菌,减轻症状。
- 咪康唑制剂:如咪康唑栓,每晚1粒(200mg),连用7日;或每晚1粒(400mg),连用3日。其可以干扰真菌细胞色素P - 450的活性,抑制真菌细胞膜麦角固醇合成,使真菌细胞膜结构和功能受损。
- 制霉菌素制剂:制霉菌素栓,每晚1粒(10万U),连用10 - 14日。制霉菌素能够与真菌细胞膜上的甾醇相结合,使细胞膜的通透性发生改变,导致细胞内的重要物质外漏,从而发挥抗真菌作用。
(二)全身用药
- 氟康唑:对于不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物。常用剂量为150mg,顿服。氟康唑是一种三唑类抗真菌药,能高度选择性地抑制真菌细胞色素P - 450的活性,使真菌细胞膜合成受阻,从而达到杀菌的目的。对于反复发作的病例,可在第1天、第4天、第7天分别口服氟康唑150mg。
# 三、巩固治疗
在治疗过程中,需要定期复诊,进行妇科检查和...分泌物检查,观察治疗效果。如果症状持续不缓解或者反复发作,建议进一步检查是否存在其他潜在的疾病导致机体免疫力下降或者存在耐药等情况。同时,性伴侣如果有症状也需要进行检查和治疗,避免交叉感染。