痉咳是什么意思(01/02更新)

痉咳是什么意思

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一、痉挛性咳嗽是怎么回事?怎样检查诊断及中西医治疗

    痉挛性咳嗽容易与哪些症状混淆?痉挛性咳嗽的鉴别诊断:1、发作性咳嗽:发作性指间断发生,不存在持续状态,发作性咳嗽是一种发作形式的描述,没有病因,所以没有任何意义,发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽。2、持续性咳嗽:咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一,是***的一种保护性措施,对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈,而且任何止咳药似乎都对它无能为力。3、变应性咳嗽:变应性咳嗽(AC)作为一种独立的疾病尚未得到公认.对它的界定目前还只是处于描述性的阶段,缺乏大量系统性的研究观察.主要指临床上某些慢性咳嗽患者,具有一些特应性的因素,抗组胺药物及糖皮质激素治疗有效,但不能诊断为哮喘、变应性鼻炎或嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)暂不宜归纳为其他疾病。,将此类咳嗽定义为AC.其与变应性咽喉炎、EB、感冒后咳嗽等的关系及异同有待进一步探讨,以明确是否为独立的疾病实体。诊断依据:根据当地流行情况,有无百日咳患者接触史。若患儿曾有发热,但热退后咳嗽症状反而加重,特别在晚间咳嗽剧烈,且无明显肺部阳性体征,应作为疑似诊断。若有明显痉咳,外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高则根据这些特点可作出百日咳临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊百日咳。

二、痉挛性咳嗽是怎么回事?怎样检查诊断及中西医治疗

    痉挛性咳嗽相关疾病流感嗜血杆菌感染小儿嗜血流感杆菌肺炎吸入性肺炎胆咳儿童顿咳

三、百日咳是一种什么疾病?

    在疫苗广泛使用之前,百日咳是一种幼儿中的疾病。现在,任何年龄的人都可发生百日咳。超过一半病例发生在青少年和成人中。但是,百日咳在2岁以下儿童中最严重,而且几乎所有的死亡病例都发生在1岁以下的婴幼儿中。大部分死亡病例是由肺炎和脑部并发症导致。根据《默沙东诊疗手册》的表述,百日咳在老年人中也很严重。该病不是终身免疫,但二次感染后,症状往往很轻,有时无法确认为百日咳。实际上,有些患有“轻度肺炎”的成年患者都患有百日咳。
    症状始于接触病菌后大约1到2周。如果不发生并发症,百日咳持续大约6到10周,需经过3个阶段:
    •轻度感冒样症状
    •重度痉挛性咳嗽发作
    •逐渐恢复
    感冒样症状包括喷嚏、流涕、食欲下降、精神萎靡、夜间干咳以及全身不适等。患者可有声音嘶哑,但很少发热。
    痉挛性咳嗽发作出现于10至14天后。通常先是5余声快速连续剧烈的咳嗽,然后紧跟一声喉鸣(深长、高调的吸气吼声)。只有大约一半的患者出现典型喉鸣。接种疫苗的儿童不太可能出现喉鸣。痉咳之后,呼吸可短暂恢复正常,随后又发生一次痉咳。
    咳嗽常咳出大量浓稠粘液(一般会被婴儿和儿童吞下或形成一个大泡从鼻子冒出)。
    在年幼儿,咳嗽后可出现呕吐。而在小婴儿,甚至可能出现呼吸暂停,皮肤发绀。
    大约有1/4的患儿并发肺炎,造成呼吸困难。耳朵感染(中耳炎)也频繁出现。少数情况下,百日咳会累及婴儿脑部。脑部的出血、水肿和/或感染可引起惊厥、意识模糊、脑损伤以及智力残障。惊厥在婴儿中常见,但在较为大龄的儿童中少见。
    约4周后,咳嗽发作逐渐缓解,但咳嗽症状可维持数周甚至数月,儿童可能继续有咳嗽发作。
    虽然恢复很慢,大部分患儿可痊愈。但一些一岁以下儿童死亡。

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